中国医院杂志

期刊简介

杂志概要 中国医疗领域的权威性期刊 《中国医院》杂志2001年经国家科技部和新闻出版总署批准,1997年6月正式面向国内外公开发行。 《中国医院》由中华人民共和国卫生部主管、中国医院协会(原“中华医院管理学会”)主办,是 中国医院协会会刊。 《中国医院》具有行业指导性和权威性,被中国科学技术信息研究所收录为中国科技论文统计源期 刊(中国科技核心期刊),是中国医疗卫生领域强势媒体。 《中国医院》高度准确的市场定位与其一贯为读者竭诚服务的务实风格,使其成为连接相关厂商与 中国医疗机构的便捷桥梁,传播中国医院信息的主流期刊。 《中国医院》使用中文出版,面向国内外发行,月刊,大16开本,内文铜版纸印刷,四封及目次、 插页彩色印刷,内文双色印刷。 杂志宗旨 创新 厚载 求实 贴近医院 服务医院 《中国医院》秉承创新、厚载、求实,贴近医院、服务医院的编辑方针,始终以读者为本,引领潮流。传播现代经营理念,报道学科重大进展,交流先进经验,发布权威信息,融导向性、先进性、学术性、权威性与实用性为一体。 《中国医院》以学术论文和实地采访报道相结合的形式,依托中国医院协会及其二十多个分会/专业委员会,聚集全国大型医院院长和医院管理专家学者,组成权威性编委会,与各省市自治区医院管理学会、协会联系紧密。其以高品质的编辑和印制质量,全面的资讯服务,成为读者十分信赖的读物。 《中国医院》的报道内容包括:医疗卫生领域权威人士访谈或论述、就医院管理经营焦点或热点问题的特别策划、政策法规及权威信息发布、著名医学专家的从医感悟、医院管理创新、管理实务、医疗机构维权与自律、医院质量、医院评审、医院安全、医院护理、医院IT、医院药事、医院文化、医患之间、学科建设、医院与法制、医院人力资源、医院后勤、医院感染管理、病案管理、门急诊管理、实验室管理、医院建筑、院长之声、医院采风、海外视窗等。 发行分布 传播中国医院信息的主流期刊 《中国医院》面向县级以上医疗机构的医院管理工作者、医疗机构科室主任、护理管理工作者、卫生行政管理人员、医务人员以及热心和关注医疗服务的各界人士。 《中国医院》杂志社办理邮购业务,自办发行。 《中国医院》在中国各地数以万计的邮局办理订阅。 《中国医院》通讯员遍布全国31个省市自治区和香港、澳门的医疗机构、卫生行政部门、医学院校,他们在及时向杂志社传递本地医疗机构运营动态的同时,随时征求读者对杂志的意见和建议,并负责向本地医疗机构宣传征订本刊。 《中国医院》同享、传阅率: 7~8人,月均读者总数:255600人。 编委会主任委员 曹荣桂 社长、主编 张宝库 编辑部主任、副主编 郝秀兰 法律顾问 郑雪倩 发行总监 郝秀兰(兼) 美术主管 吴亦锋 广告部经理 袁英君 网站管理 吴亦锋(兼) 编 务 赵 珊 杂志官网 www.chaj.com.cn 广告经营许可证 京宣工商广字第0056号 出 版 中国医院杂志社 印 刷 北京华联印刷有限公司 发 行 国内:北京报刊发行局 国外:中国国际图书贸易总公司 订 阅 全国各地邮局(代号:2-743) 邮 购 中国医院杂志社 100078,北京市南三环东路27号院6号楼402室 电话:(010)87677703 传真:(010)87677705 定价:每期16.00元,全年192.00元 中国标准刊号 ISSN 1671-0592 CN11-4674/R

JAMA Pediatr | 小剂量泼尼松龙能否预防上呼吸道感染相关复发?

时间:2024-01-29 16:37:39

导读

 

本项双盲、安慰剂对照的随机临床试验发现,每日小剂量泼尼松龙不能预防上呼吸道感染相关复发。详见下文。


在患有类固醇敏感肾病综合征(SSNS)的儿童中,许多复发是由上呼吸道感染引起的。既往有四项小型研究发现,在上呼吸道感染时每天服用低剂量泼尼松龙5至7天可降低复发风险,但其研究结果的可推广性受到研究地点和研究人群选择的限制。


来自英国的研究团队进行了一项系统回顾和荟萃分析,旨在探讨每日小剂量泼尼松龙治疗上呼吸道感染相关复发的疗效。该研究于JAMA Pediatrics.(影响因子:26.796)上发布。

 研究设计

 

本项双盲、安慰剂对照的随机临床试验(泼尼松龙治疗肾病综合征[PREDNOS]2)评估了2013年2月1日至2020年1月31日在英国122个儿科部门365名接受或不接受免疫抑制治疗的SSNS儿童。从2020年7月1日至2020年12月31日,对修改后的意向性治疗人群数据进行分析。

 

在上呼吸道感染开始时,儿童接受6天的泼尼松龙,每天15mg /m2,或匹配的安慰剂制剂。已经隔天服用泼尼松龙患儿,将他们使用试验药物的每日剂量或隔天剂量调整至相当于每天15mg /m2。

 

主要结果是首次上呼吸道感染相关复发的发生率。次要结果包括总体复发率、背景免疫抑制治疗的变化、泼尼松龙的累积剂量、严重不良事件的发生率、皮质类固醇不良反应的发生率和生活质量。

 

结果

 

修改意向治疗分析人群包括271名儿童(平均[SD]年龄,7.6[3.5]岁;174例(64.2%)男性),泼尼松龙组134例,安慰剂组137例。


➤泼尼松龙组131名患者中有56名(42.7%)出现上呼吸道感染相关复发;安慰剂组131名患者中有58名(44.3%)出现复发(调整后的风险差为-0.02;95% CI,−0.14-0.10;P = 0.70)。


➤没有证据表明不同背景免疫抑制治疗的治疗效果不同。治疗组间的次要结局无显著差异。对54名南亚种族儿童(风险比,0.66;95% CI, 0.40-1.10)vs 208名其他种族儿童(风险比,1.11;95% CI, 0.81-1.54)主要结局进行亚组分析后发现,南亚种族的干预效果无差异(交互作用检验P=0.09)。

 

结论

 

这项研究结果表明,在儿童上呼吸道感染时给予每日6天的小剂量泼尼松龙并不能降低肾病综合征复发的风险。需要进一步的工作来调查治疗反应的种族差异。

参考文献:

[1]MT C, NJA W, Mehta S, et al. Evaluation of Daily Low-Dose Prednisolone During Upper Respiratory Tract Infection to Prevent Relapse in Children With Relapsing Steroid-Sensitive Nephrotic Syndrome: The PREDNOS 2 Randomized Clinical Trial[J]. JAMA Pediatr, 2022 Mar 1;176(3):236-243.