期刊简介
杂志概要 中国医疗领域的权威性期刊 《中国医院》杂志2001年经国家科技部和新闻出版总署批准，1997年6月正式面向国内外公开发行。 《中国医院》由中华人民共和国卫生部主管、中国医院协会（原“中华医院管理学会”）主办，是 中国医院协会会刊。 《中国医院》具有行业指导性和权威性，被中国科学技术信息研究所收录为中国科技论文统计源期 刊（中国科技核心期刊），是中国医疗卫生领域强势媒体。 《中国医院》高度准确的市场定位与其一贯为读者竭诚服务的务实风格，使其成为连接相关厂商与 中国医疗机构的便捷桥梁，传播中国医院信息的主流期刊。 《中国医院》使用中文出版，面向国内外发行，月刊，大16开本，内文铜版纸印刷，四封及目次、 插页彩色印刷，内文双色印刷。 杂志宗旨 创新 厚载 求实 贴近医院 服务医院 《中国医院》秉承创新、厚载、求实，贴近医院、服务医院的编辑方针，始终以读者为本，引领潮流。传播现代经营理念，报道学科重大进展，交流先进经验，发布权威信息，融导向性、先进性、学术性、权威性与实用性为一体。 《中国医院》以学术论文和实地采访报道相结合的形式，依托中国医院协会及其二十多个分会/专业委员会，聚集全国大型医院院长和医院管理专家学者，组成权威性编委会，与各省市自治区医院管理学会、协会联系紧密。其以高品质的编辑和印制质量，全面的资讯服务，成为读者十分信赖的读物。 《中国医院》的报道内容包括：医疗卫生领域权威人士访谈或论述、就医院管理经营焦点或热点问题的特别策划、政策法规及权威信息发布、著名医学专家的从医感悟、医院管理创新、管理实务、医疗机构维权与自律、医院质量、医院评审、医院安全、医院护理、医院IT、医院药事、医院文化、医患之间、学科建设、医院与法制、医院人力资源、医院后勤、医院感染管理、病案管理、门急诊管理、实验室管理、医院建筑、院长之声、医院采风、海外视窗等。 发行分布 传播中国医院信息的主流期刊 《中国医院》面向县级以上医疗机构的医院管理工作者、医疗机构科室主任、护理管理工作者、卫生行政管理人员、医务人员以及热心和关注医疗服务的各界人士。 《中国医院》杂志社办理邮购业务，自办发行。 《中国医院》在中国各地数以万计的邮局办理订阅。 《中国医院》通讯员遍布全国31个省市自治区和香港、澳门的医疗机构、卫生行政部门、医学院校，他们在及时向杂志社传递本地医疗机构运营动态的同时，随时征求读者对杂志的意见和建议，并负责向本地医疗机构宣传征订本刊。 《中国医院》同享、传阅率: 7～8人，月均读者总数：255600人。 编委会主任委员 曹荣桂 社长、主编 张宝库 编辑部主任、副主编 郝秀兰 法律顾问 郑雪倩 发行总监 郝秀兰（兼） 美术主管 吴亦锋 广告部经理 袁英君 网站管理 吴亦锋（兼） 编 务 赵 珊 杂志官网 www.chaj.com.cn 广告经营许可证 京宣工商广字第0056号 出 版 中国医院杂志社 印 刷 北京华联印刷有限公司 发 行 国内：北京报刊发行局 国外：中国国际图书贸易总公司 订 阅 全国各地邮局(代号：2-743) 邮 购 中国医院杂志社 100078，北京市南三环东路27号院6号楼402室 电话：(010)87677703 传真：(010)87677705 定价：每期16.00元，全年192.00元 中国标准刊号 ISSN 1671-0592 CN11-4674/R
JAMA：负财富冲击，会使死亡风险增加1倍以上
时间：2024-12-03 15:08:23
残酷的现实给人们当头一棒。那么，因钱财突然的损失而导致生命提前终结的事件，是偶然或少数，还是有统计学意义的多数事件呢?
国际顶级医学期刊JAMA刊登的一篇文章“Association of a Negative Wealth Shock With All-Cause Mortality in Middle-aged and Older Adults in the United States”就对此问题做了相关研究报道：负财富冲击，会使死亡风险增加1倍以上。
研究背景
负财富冲击是指资产净值的巨大突然损失。研究显示，负财富冲击与短期健康不良变化之间存在显著关联，这些不良变化包括抑郁和焦虑、自杀、心血管功能受损和药物滥用的风险增加。
中老年出现的负财富冲击可能会导致其经济地位的永久性改变，因为收入的潜力降低了，经济上从冲击中恢复的能力也降低了。然而，对于负财富冲击对健康的潜在长期影响，人们知之甚少。
基于此，该研究开展了一项针对美国老年人的全国代表性研究，在20年的随访期间里，确定财富缩水的人群是否比资产净值一直为正、资产净值为零或为负的人群的全因死亡率更高。
研究内容与结果
从1994-2014年，共计8714名参与者接受了平均17.7年的随访。参与者关于财产变化的问题，包括住房、企业、个人退休账户、支票和储蓄账户、投资控股、车辆和任何固定资产，以及未偿债务、住房抵押贷款。如果参与者不愿意或无法给出自己财富的准确价值，他们可以大致给出财产的价值范围。
在研究样本中，2430人在随访期间经历了负财富冲击，749人在基线时资产贫困。51岁以上的美国人口中，有26.2%的人经历了负财富冲击，有6.9%的人长期资产贫困。
随访期间共有2823名参与者死亡。在正财富组中，粗死亡率为每30.6人/1000人年，相比之下，负财富冲击组中粗死亡率为64.9人/1000人年，资产贫困的人的粗死亡率为73.4/1000人年。与参照组相比，经历负财富冲击的人的死亡率调整HRs(风险比)为1.50，基线时资产贫困的人的死亡率调整HRs为1.67。
特设亚组分析发现，负财富冲击暴露与性别、种族或净资产基线类别之间未发现显著交互作用。对财务风险厌恶程度低的人HR为1.18，中度风险厌恶的人HR为 1.35，厌恶财务风险的人HR为 1.61。
随后的统计发现，负财富冲击的流行率随年龄的增长而增加。
结果与讨论
本研究证明了负财富冲击与长期不良健康结果之间的关联，包括抑郁和焦虑、自杀、心血管功能受损和药物滥用。与没有失去家园的财富冲击相比，失去家园的财富冲击与死亡的关联更强。
负财富冲击会延误必要的医疗护理和不完全遵守处方药物造成的不良健康结果，包括死亡率上升。对于那些医疗需求引发财富冲击的人来说，这一潜在途径可能尤其突出，因为对慢性病患者人群的研究表明，那些报告医疗费用带来经济负担的人预后较差。
从负面财富冲击到全因死亡的另一个潜在途径是通过经济损失带来的社会心理压力。实验研究表明，负财富冲击后，大脑区域会激活，这可能导致心理健康状况和物质滥用的风险更高。除了自杀直接导致死亡率上升外，精神障碍和药物滥用也与长期死亡风险有关。
负财富冲击的压力也可能产生不良生理变化。研究表明负财富冲击与短期收缩压和炎症升高有关，而这些生理反应来可能增加心血管疾病死亡的风险。
对金融风险更有容忍度的性格特征可能会缓冲冲击带来的压力。在事后亚组分析中，发现金融风险厌恶与负财富冲击之间存在交互作用(基于此，小编认为钱没了还可以再挣，每个人都应放宽心，有个好心态)。此外，压力和心理健康的关联可能仅限于负财富冲击，因为对正财富冲击的研究表明，与心理健康的变化没有关联。