中国医院杂志

期刊简介

杂志概要 中国医疗领域的权威性期刊 《中国医院》杂志2001年经国家科技部和新闻出版总署批准,1997年6月正式面向国内外公开发行。 《中国医院》由中华人民共和国卫生部主管、中国医院协会(原“中华医院管理学会”)主办,是 中国医院协会会刊。 《中国医院》具有行业指导性和权威性,被中国科学技术信息研究所收录为中国科技论文统计源期 刊(中国科技核心期刊),是中国医疗卫生领域强势媒体。 《中国医院》高度准确的市场定位与其一贯为读者竭诚服务的务实风格,使其成为连接相关厂商与 中国医疗机构的便捷桥梁,传播中国医院信息的主流期刊。 《中国医院》使用中文出版,面向国内外发行,月刊,大16开本,内文铜版纸印刷,四封及目次、 插页彩色印刷,内文双色印刷。 杂志宗旨 创新 厚载 求实 贴近医院 服务医院 《中国医院》秉承创新、厚载、求实,贴近医院、服务医院的编辑方针,始终以读者为本,引领潮流。传播现代经营理念,报道学科重大进展,交流先进经验,发布权威信息,融导向性、先进性、学术性、权威性与实用性为一体。 《中国医院》以学术论文和实地采访报道相结合的形式,依托中国医院协会及其二十多个分会/专业委员会,聚集全国大型医院院长和医院管理专家学者,组成权威性编委会,与各省市自治区医院管理学会、协会联系紧密。其以高品质的编辑和印制质量,全面的资讯服务,成为读者十分信赖的读物。 《中国医院》的报道内容包括:医疗卫生领域权威人士访谈或论述、就医院管理经营焦点或热点问题的特别策划、政策法规及权威信息发布、著名医学专家的从医感悟、医院管理创新、管理实务、医疗机构维权与自律、医院质量、医院评审、医院安全、医院护理、医院IT、医院药事、医院文化、医患之间、学科建设、医院与法制、医院人力资源、医院后勤、医院感染管理、病案管理、门急诊管理、实验室管理、医院建筑、院长之声、医院采风、海外视窗等。 发行分布 传播中国医院信息的主流期刊 《中国医院》面向县级以上医疗机构的医院管理工作者、医疗机构科室主任、护理管理工作者、卫生行政管理人员、医务人员以及热心和关注医疗服务的各界人士。 《中国医院》杂志社办理邮购业务,自办发行。 《中国医院》在中国各地数以万计的邮局办理订阅。 《中国医院》通讯员遍布全国31个省市自治区和香港、澳门的医疗机构、卫生行政部门、医学院校,他们在及时向杂志社传递本地医疗机构运营动态的同时,随时征求读者对杂志的意见和建议,并负责向本地医疗机构宣传征订本刊。 《中国医院》同享、传阅率: 7~8人,月均读者总数:255600人。 编委会主任委员 曹荣桂 社长、主编 张宝库 编辑部主任、副主编 郝秀兰 法律顾问 郑雪倩 发行总监 郝秀兰(兼) 美术主管 吴亦锋 广告部经理 袁英君 网站管理 吴亦锋(兼) 编 务 赵 珊 杂志官网 www.chaj.com.cn 广告经营许可证 京宣工商广字第0056号 出 版 中国医院杂志社 印 刷 北京华联印刷有限公司 发 行 国内:北京报刊发行局 国外:中国国际图书贸易总公司 订 阅 全国各地邮局(代号:2-743) 邮 购 中国医院杂志社 100078,北京市南三环东路27号院6号楼402室 电话:(010)87677703 传真:(010)87677705 定价:每期16.00元,全年192.00元 中国标准刊号 ISSN 1671-0592 CN11-4674/R

医疗评审政策与患者需求的张力:从制度条款到个体病痛的反思与改进

时间:2025-06-05 16:56:07

在当代医疗体系中,医学评审政策与患者需求之间的张力日益凸显。当冰冷的制度条款遇上鲜活的个体病痛,两者间的冲突不仅关乎效率,更直接影响到患者的生存质量与治疗信心。一位晚期癌症患者的家属曾描述,为申请某靶向药的医保报销,需经历长达三周的审批流程,期间需反复提交病理报告、基因检测结果和多次专家签字,而患者在此期间只能自费购药或暂停治疗。这种审批流程冗长的困境,暴露出政策执行链条与疾病治疗时效性之间的深刻矛盾。

费用覆盖不足的隐形门槛

现行医保目录更新速度往往滞后于医疗技术发展。例如新型免疫疗法虽被多项临床研究证实疗效,但因未纳入报销范围,患者需承担每月数万元的自费支出。这种经济压力迫使部分家庭选择放弃治疗或变卖资产,形成"治病致贫"的恶性循环。更值得关注的是,医保基金的可持续性压力导致报销比例呈下降趋势,某些慢性病患者需长期支付的检查费用仅能获得30%-50%的报销,与政策宣传的"广泛覆盖"形成鲜明对比。

标准脱离实际的评审逻辑

医学评审中"一刀切"的标准常与个体化医疗需求产生冲突。某糖尿病患者因血糖控制未达指南规定的理想范围,被拒绝开具更先进的持续血糖监测设备,尽管患者证明传统监测方式无法捕捉其夜间低血糖风险。这种机械式评审忽视了患者实际生理特征差异,将统计学标准凌驾于临床现实之上。类似情况在罕见病领域更为突出,当患者病情不符合常规诊疗路径时,往往陷入"无政策可依"的困境。

信息黑箱下的权利失衡

医疗审批流程透明度不足加剧了患者焦虑。调查显示,68%的患者家属不清楚审批进度查询渠道,55%遭遇过材料补交要求不明确的情况。某儿童先心病家庭回忆,手术审批过程中三次被要求补充不同证明材料,却无人说明具体审核标准。这种信息不对称使患者从政策参与者沦为被动等待者,削弱了医疗体系的公信力。

患者群体的核心诉求

缩短救命药审批时效、建立动态医保目录更新机制、允许临床医生根据个体情况突破指南限制——这些看似具体的要求,本质上指向同一个目标:让医疗政策从"管理本位"转向"患者本位"。

构建弹性政策的三大路径

首先应建立分级审批通道,对危急重症治疗实行"先执行后审核"的特殊流程,借鉴电子化审批系统将平均处理时间压缩至72小时内。某省试点"肿瘤绿色通道"后,靶向药审批时效提升60%,这一经验值得全国推广。其次需完善医保协商机制,组建由临床专家、患者代表和医保管理者构成的联席会议,每季度评估新疗法入保需求。最后应开发智能辅助系统,通过区块链技术实现检查结果跨院互认,减少重复审批环节。

患者参与的政策改良试验

荷兰的"患者参与评审委员会"模式值得借鉴,该机制要求所有新药评审必须包含患者体验报告。我国可在DRG付费改革中试点类似制度,收集患者对治疗强度、费用负担的真实反馈,作为政策调整的依据。北京某三甲医院在制定化疗方案时引入患者偏好评估表,使治疗中止率下降27%,证明患者视角能有效弥补纯技术评审的盲区。

医疗政策的终极目标不应停留在风险管控或成本节约,而应回归"让患者获得最合适治疗"的本质。这需要决策者在评审标准中增加患者生存质量维度,在流程设计中预留临床裁量空间,在效果评估时引入患者满意度指标。只有当政策制定者真正听见病床边的声音,医学评审与患者需求才能从对立走向共生。