期刊简介
杂志概要 中国医疗领域的权威性期刊 《中国医院》杂志2001年经国家科技部和新闻出版总署批准，1997年6月正式面向国内外公开发行。 《中国医院》由中华人民共和国卫生部主管、中国医院协会（原“中华医院管理学会”）主办，是 中国医院协会会刊。 《中国医院》具有行业指导性和权威性，被中国科学技术信息研究所收录为中国科技论文统计源期 刊（中国科技核心期刊），是中国医疗卫生领域强势媒体。 《中国医院》高度准确的市场定位与其一贯为读者竭诚服务的务实风格，使其成为连接相关厂商与 中国医疗机构的便捷桥梁，传播中国医院信息的主流期刊。 《中国医院》使用中文出版，面向国内外发行，月刊，大16开本，内文铜版纸印刷，四封及目次、 插页彩色印刷，内文双色印刷。 杂志宗旨 创新 厚载 求实 贴近医院 服务医院 《中国医院》秉承创新、厚载、求实，贴近医院、服务医院的编辑方针，始终以读者为本，引领潮流。传播现代经营理念，报道学科重大进展，交流先进经验，发布权威信息，融导向性、先进性、学术性、权威性与实用性为一体。 《中国医院》以学术论文和实地采访报道相结合的形式，依托中国医院协会及其二十多个分会/专业委员会，聚集全国大型医院院长和医院管理专家学者，组成权威性编委会，与各省市自治区医院管理学会、协会联系紧密。其以高品质的编辑和印制质量，全面的资讯服务，成为读者十分信赖的读物。 《中国医院》的报道内容包括：医疗卫生领域权威人士访谈或论述、就医院管理经营焦点或热点问题的特别策划、政策法规及权威信息发布、著名医学专家的从医感悟、医院管理创新、管理实务、医疗机构维权与自律、医院质量、医院评审、医院安全、医院护理、医院IT、医院药事、医院文化、医患之间、学科建设、医院与法制、医院人力资源、医院后勤、医院感染管理、病案管理、门急诊管理、实验室管理、医院建筑、院长之声、医院采风、海外视窗等。 发行分布 传播中国医院信息的主流期刊 《中国医院》面向县级以上医疗机构的医院管理工作者、医疗机构科室主任、护理管理工作者、卫生行政管理人员、医务人员以及热心和关注医疗服务的各界人士。 《中国医院》杂志社办理邮购业务，自办发行。 《中国医院》在中国各地数以万计的邮局办理订阅。 《中国医院》通讯员遍布全国31个省市自治区和香港、澳门的医疗机构、卫生行政部门、医学院校，他们在及时向杂志社传递本地医疗机构运营动态的同时，随时征求读者对杂志的意见和建议，并负责向本地医疗机构宣传征订本刊。 《中国医院》同享、传阅率: 7～8人，月均读者总数：255600人。 编委会主任委员 曹荣桂 社长、主编 张宝库 编辑部主任、副主编 郝秀兰 法律顾问 郑雪倩 发行总监 郝秀兰（兼） 美术主管 吴亦锋 广告部经理 袁英君 网站管理 吴亦锋（兼） 编 务 赵 珊 杂志官网 www.chaj.com.cn 广告经营许可证 京宣工商广字第0056号 出 版 中国医院杂志社 印 刷 北京华联印刷有限公司 发 行 国内：北京报刊发行局 国外：中国国际图书贸易总公司 订 阅 全国各地邮局(代号：2-743) 邮 购 中国医院杂志社 100078，北京市南三环东路27号院6号楼402室 电话：(010)87677703 传真：(010)87677705 定价：每期16.00元，全年192.00元 中国标准刊号 ISSN 1671-0592 CN11-4674/R
International Journal of Cancer：晨练对两种癌症的保护作用更明显
时间：2024-12-03 14:43:47
有的人喜欢晨练，有的人喜欢傍晚和晚上锻炼，究竟哪一个时间点更好一些呢?
下面这项研究在癌症的预防上给出了答案：一项开展在西班牙的病例对照研究表明：早上8-10点运动可以帮助降低前列腺癌发病风险约26%，降低乳腺癌发病风险约27%。
晨练对两种癌症的保护作用更明显。相关论文题目为“Effect of time of day of recreational and household physical activity on prostate and breast cancer risk (MCC-Spain Study)”，论文发表在国际知名期刊《International Journal of Cancer》。
研究背景
近期的一项关于乳腺癌的荟萃分析报告，绝经前和绝经后妇女的体育锻炼都能降低约20%的乳腺癌风险。乳腺癌和前列腺癌都与昼夜节律紊乱的不同方面有关。夜班工作与癌症风险升高有关，尤其是与乳腺癌和前列腺癌。
不合时宜的体力活动也可能打乱昼夜节律，因此影响癌症风险和其他健康结果。此前有研究表明，与早晨锻炼较多的女性相比，每天中午前锻炼较少的女性患肥胖症的可能性高。然而尚无研究调查白天体力活动的时间、昼夜节律紊乱和癌症风险。
研究方法和结果
研究分析了西班牙大型研究MCC-Spain的1200多例前列腺癌和乳腺癌患者，以及状况基本相似的1500多例对照人群。调查问卷的内容包括居住史、个人和家庭病史、社会人口学因素、环境暴露、职业史、生活方式。
在昼夜节律问卷中，参与者报告了一生中(从5岁开始)连续至少6个月进行的每一项娱乐体育活动。询问受访者在工作时间以外进行的任何体育活动。
结果发现：早起运动的受试者更有可能参与游泳或骑自行车。散步和其他低强度活动在上午晚些时候更为频繁。在晚上活动的受试者中，去健身房、踢足球、跳舞、打网球和其他中等强度的活动更为频繁。一天中常报告的活动时间是上午晚些时候(10点到12点)和晚上(7-11点)。
对于乳腺癌和前列腺癌，早晨(8-10点)运动与不运动相比具有保护作用。上午晚些时候或中午到下午的体育活动对乳腺癌或前列腺癌没有观察到效果，而晚上体育活动对前列腺癌也有中度的保护作用，但仅对前列腺癌。
对于乳腺癌，早间活动的保护作用比其他时间段更为明显。
在分析乳腺癌临床亚组时，清晨的活性似乎对雌激素/孕激素受体阳性和HER+亚组具有保护作用。三次阴性乳腺癌风险在不同运动时间的人群中是相似的。与绝经前妇女相比，早晨运动的适度保护作用对绝经后妇女更强。
晨练与整晚睡眠阶段转换次数较少和后半夜清醒阶段次数较少有关。晚间锻炼组(晚上9点)的体温节律峰值晚于晨练组(上午9点)，振幅较低。晚间锻炼组的体温节律峰值较晚，振幅较低。这一证据暗示了一天中体力活动的时间对昼夜节律紊乱的影响，这与肿瘤的发生有关。
在这项研究中，与晚间活动相比，清晨活动对乳腺癌的适度保护作用可能与体力活动的时间安排对性类固醇产生的不同影响有关。雌激素水平越高，患乳腺癌的风险就越高。体力活动与较低的雌激素水平有关，雌二醇的产生在7-39岁左右达到峰值。与晚间活动相比，早间活动可能会在周期早上高峰过后不久降低雌二醇水平。
这也可以解释为什么早晨活动似乎并不比晚上的活动对三重阴性乳腺癌亚型更有保护作用，因为它是雌激素和孕激素因素阴性的。此外还发现，与白天工作的人相比，夜班工作人员的孕激素水平更高。
另外，身体活动对褪黑激素水平的影响也可以为一天活动时间的不同影响和清晨活动的保护作用提供线索。目前已知褪黑激素具有广泛的抗致癌作用。而中午和下午的锻炼被证明可以延迟褪黑激素节律的开始和高峰期。此外，褪黑激素还会降低雌激素水平，更进一步对乳腺癌有抑制作用。
所以，综上所述，晨练似乎在预防前列腺癌和乳腺癌的方面更有优势。话不多说，定好闹钟，明早走一波