期刊简介
杂志概要 中国医疗领域的权威性期刊 《中国医院》杂志2001年经国家科技部和新闻出版总署批准，1997年6月正式面向国内外公开发行。 《中国医院》由中华人民共和国卫生部主管、中国医院协会（原“中华医院管理学会”）主办，是 中国医院协会会刊。 《中国医院》具有行业指导性和权威性，被中国科学技术信息研究所收录为中国科技论文统计源期 刊（中国科技核心期刊），是中国医疗卫生领域强势媒体。 《中国医院》高度准确的市场定位与其一贯为读者竭诚服务的务实风格，使其成为连接相关厂商与 中国医疗机构的便捷桥梁，传播中国医院信息的主流期刊。 《中国医院》使用中文出版，面向国内外发行，月刊，大16开本，内文铜版纸印刷，四封及目次、 插页彩色印刷，内文双色印刷。 杂志宗旨 创新 厚载 求实 贴近医院 服务医院 《中国医院》秉承创新、厚载、求实，贴近医院、服务医院的编辑方针，始终以读者为本，引领潮流。传播现代经营理念，报道学科重大进展，交流先进经验，发布权威信息，融导向性、先进性、学术性、权威性与实用性为一体。 《中国医院》以学术论文和实地采访报道相结合的形式，依托中国医院协会及其二十多个分会/专业委员会，聚集全国大型医院院长和医院管理专家学者，组成权威性编委会，与各省市自治区医院管理学会、协会联系紧密。其以高品质的编辑和印制质量，全面的资讯服务，成为读者十分信赖的读物。 《中国医院》的报道内容包括：医疗卫生领域权威人士访谈或论述、就医院管理经营焦点或热点问题的特别策划、政策法规及权威信息发布、著名医学专家的从医感悟、医院管理创新、管理实务、医疗机构维权与自律、医院质量、医院评审、医院安全、医院护理、医院IT、医院药事、医院文化、医患之间、学科建设、医院与法制、医院人力资源、医院后勤、医院感染管理、病案管理、门急诊管理、实验室管理、医院建筑、院长之声、医院采风、海外视窗等。 发行分布 传播中国医院信息的主流期刊 《中国医院》面向县级以上医疗机构的医院管理工作者、医疗机构科室主任、护理管理工作者、卫生行政管理人员、医务人员以及热心和关注医疗服务的各界人士。 《中国医院》杂志社办理邮购业务，自办发行。 《中国医院》在中国各地数以万计的邮局办理订阅。 《中国医院》通讯员遍布全国31个省市自治区和香港、澳门的医疗机构、卫生行政部门、医学院校，他们在及时向杂志社传递本地医疗机构运营动态的同时，随时征求读者对杂志的意见和建议，并负责向本地医疗机构宣传征订本刊。 《中国医院》同享、传阅率: 7～8人，月均读者总数：255600人。 编委会主任委员 曹荣桂 社长、主编 张宝库 编辑部主任、副主编 郝秀兰 法律顾问 郑雪倩 发行总监 郝秀兰（兼） 美术主管 吴亦锋 广告部经理 袁英君 网站管理 吴亦锋（兼） 编 务 赵 珊 杂志官网 www.chaj.com.cn 广告经营许可证 京宣工商广字第0056号 出 版 中国医院杂志社 印 刷 北京华联印刷有限公司 发 行 国内：北京报刊发行局 国外：中国国际图书贸易总公司 订 阅 全国各地邮局(代号：2-743) 邮 购 中国医院杂志社 100078，北京市南三环东路27号院6号楼402室 电话：(010)87677703 传真：(010)87677705 定价：每期16.00元，全年192.00元 中国标准刊号 ISSN 1671-0592 CN11-4674/R
JAMA Internal Medicine：在相同的总运动量中，剧烈强度体育锻炼与中等强度体育锻炼相比，前者所占有的比例越大，越能降低全因死亡率、心血管疾病死亡率和癌症死亡率
时间：2024-12-03 15:33:31
生活压力日益增大，工作时间越来越长，可支配的运动时间越来越少。到底如何利用有限的运动时间才能发挥大的效果呢，科研工作者探索的脚步从未停止……
近日，一项全新的重大发现为我们带来了答案!
JAMA子刊《JAMA Internal Medicine》发表的新论文“Association of Physical Activity Intensity With Mortality ：A National Cohort Study of 403 681 US Adults”表明：在相同的总运动量中，剧烈强度体育锻炼与中等强度体育锻炼相比，前者所占有的比例越大，越能降低全因死亡率、心血管疾病死亡率和癌症死亡率!
研究背景
《2018年美国体育运动指南》就曾提出建议，成年人每周应至少积累150-300分钟的中等强度体育锻炼(MPA)或每周75-150分钟的剧烈强度体育锻炼(VPA)。一些研究发现与MPA相比，较高的VPA更能降低全因死亡率。
但是，还没有明确的证据显示对于相同运动量的MVPA和VPA是否真的可以提供比MPA更大的健康益处。
研究方法与结果
美国国民健康访问调查(NHIS)筛选并排除了缺少运动数据、残疾人、患有重大疾病以及不适宜剧烈运动等人员后，共计纳入403681名符合条件的参与者并对其运动情况进行随访和统计。本研究中定义，总运动量= MPA(每周的分钟数)+ [2×VPA(每周的分钟数)]。
根据403681名参与者的基线特征(按VPA占总运动量的比例)，发现只有45.0%的参与者符合体育锻炼规定的标准，而没有进行过MVPA的参与者比例达到了34.3%。
在剩余65.7%进行过MVPA的参与者中，32.5%的参与者没有进行过VPA，5.1%的参与者进行VPA占总运动量的25%以内，10%的参与者进行VPA占总运动量的25%-50%，21.3%的参与者进行VPA占总运动量的50%-75%，15.8%的参与者进行VPA占总运动量的75%-100%，仅有15.2%的参与者进行VPA占总运动量的100%。
其中，进行VPA占总运动量25%及以上的参与者中，很大比例来源于高学历、高收入、BMI正常且没有吸烟史的年轻白人男性，这种现象暗示对生活质量要求越高的人，对于运动的标准也越严格。
研究发现VPA占总运动量的比率越大，心血管疾病死亡率、癌症死亡率甚至全因死亡率发生比率就越低。
数据显示，VPA比率为0%的受试者年龄标准化全因死亡率为96%，VPA高于50%-75%的参与者为64.7%，VPA高于75%-99%的参与者为64%。与VPA为0%的参与者相比，VPA比例超过总运动量50%-75%的参与者全因死亡率降低了17%!
并且当VPA达到总运动量的50%以上时，与较低的心血管疾病死亡率和癌症死亡率才具有相关性。
VPA占总运动量的比例与全因死亡率之间的反向关系在社会人口特征、生活方式风险因素和慢性疾病中存在着一致的基线。然而在吸烟人群中，这种反向关系会发生明显减弱。
针对MPA和VPA进行综合分析表明，在每周进行150-299分钟的MPA或每周进行150分钟以上的VPA参与者中，全因死亡率风险是低的。
进一步分析还发现，对于降低心血管疾病死亡率，佳MPA和VPA组合为每周进行1至149分钟的MPA+每周150分钟以上VPA;对于癌症死亡率，每周300分钟以上 MPA和每周1-74分钟的VPA则表现出强的逆相关性。
总结
本次调查已有足够多的证据表明剧烈运动能够降低全因死亡率，但仍存在着一些局限性。比如本研究并没有排除受试者饮食因素对统计带来的影响，关于受试者运动信息汇报的时间点也容易发生计算误差。
尽管如此，该研究得出的结论足以为临床和公共卫生部门提供全新指南：VPA在总运动量中所占的比例越高，全因死亡率越低。
为此，鼓励人们每周运动量达到本研究中展示的运动标准以及增大VPA所占有的运动比例，或可得到因提高健康和生活质量带来的不可估量的益处。