中国医院杂志

期刊简介

杂志概要 中国医疗领域的权威性期刊 《中国医院》杂志2001年经国家科技部和新闻出版总署批准,1997年6月正式面向国内外公开发行。 《中国医院》由中华人民共和国卫生部主管、中国医院协会(原“中华医院管理学会”)主办,是 中国医院协会会刊。 《中国医院》具有行业指导性和权威性,被中国科学技术信息研究所收录为中国科技论文统计源期 刊(中国科技核心期刊),是中国医疗卫生领域强势媒体。 《中国医院》高度准确的市场定位与其一贯为读者竭诚服务的务实风格,使其成为连接相关厂商与 中国医疗机构的便捷桥梁,传播中国医院信息的主流期刊。 《中国医院》使用中文出版,面向国内外发行,月刊,大16开本,内文铜版纸印刷,四封及目次、 插页彩色印刷,内文双色印刷。 杂志宗旨 创新 厚载 求实 贴近医院 服务医院 《中国医院》秉承创新、厚载、求实,贴近医院、服务医院的编辑方针,始终以读者为本,引领潮流。传播现代经营理念,报道学科重大进展,交流先进经验,发布权威信息,融导向性、先进性、学术性、权威性与实用性为一体。 《中国医院》以学术论文和实地采访报道相结合的形式,依托中国医院协会及其二十多个分会/专业委员会,聚集全国大型医院院长和医院管理专家学者,组成权威性编委会,与各省市自治区医院管理学会、协会联系紧密。其以高品质的编辑和印制质量,全面的资讯服务,成为读者十分信赖的读物。 《中国医院》的报道内容包括:医疗卫生领域权威人士访谈或论述、就医院管理经营焦点或热点问题的特别策划、政策法规及权威信息发布、著名医学专家的从医感悟、医院管理创新、管理实务、医疗机构维权与自律、医院质量、医院评审、医院安全、医院护理、医院IT、医院药事、医院文化、医患之间、学科建设、医院与法制、医院人力资源、医院后勤、医院感染管理、病案管理、门急诊管理、实验室管理、医院建筑、院长之声、医院采风、海外视窗等。 发行分布 传播中国医院信息的主流期刊 《中国医院》面向县级以上医疗机构的医院管理工作者、医疗机构科室主任、护理管理工作者、卫生行政管理人员、医务人员以及热心和关注医疗服务的各界人士。 《中国医院》杂志社办理邮购业务,自办发行。 《中国医院》在中国各地数以万计的邮局办理订阅。 《中国医院》通讯员遍布全国31个省市自治区和香港、澳门的医疗机构、卫生行政部门、医学院校,他们在及时向杂志社传递本地医疗机构运营动态的同时,随时征求读者对杂志的意见和建议,并负责向本地医疗机构宣传征订本刊。 《中国医院》同享、传阅率: 7~8人,月均读者总数:255600人。 编委会主任委员 曹荣桂 社长、主编 张宝库 编辑部主任、副主编 郝秀兰 法律顾问 郑雪倩 发行总监 郝秀兰(兼) 美术主管 吴亦锋 广告部经理 袁英君 网站管理 吴亦锋(兼) 编 务 赵 珊 杂志官网 www.chaj.com.cn 广告经营许可证 京宣工商广字第0056号 出 版 中国医院杂志社 印 刷 北京华联印刷有限公司 发 行 国内:北京报刊发行局 国外:中国国际图书贸易总公司 订 阅 全国各地邮局(代号:2-743) 邮 购 中国医院杂志社 100078,北京市南三环东路27号院6号楼402室 电话:(010)87677703 传真:(010)87677705 定价:每期16.00元,全年192.00元 中国标准刊号 ISSN 1671-0592 CN11-4674/R

药物性牙龈增生的隐秘真相

时间:2025-07-16 11:04:46

牙龈肿胀、出血、咀嚼困难——这些看似普通的口腔问题,可能隐藏着一个容易被忽视的真相:某些常用药物正在悄悄改变你的牙龈组织。当大多数人将这类症状归咎于"上火"或口腔清洁不足时,药物性牙龈增生已如同潜伏的雕塑家,通过干扰细胞代谢的分子机制,重塑着牙龈的形态。

钙离子通道阻滞剂的隐秘作用

硝苯地平和维拉帕米这类降压药,通过阻断细胞膜上的钙离子通道来放松血管平滑肌。但它们的分子触角同样会干扰牙龈成纤维细胞的钙信号——这种金属离子在细胞内本应像精准的交通指挥员,调控细胞增殖与凋亡的平衡。当药物打乱这种平衡时,牙龈组织便如同失控生长的藤蔓,逐渐覆盖牙面形成厚重的"牙龈兜帽"。临床数据显示,长期服用钙通道阻滞剂的患者中,约15%-30%会出现不同程度的牙龈增生,且前牙区往往成为重灾区。

免疫抑制剂的共生效应

环孢素作为器官移植后的关键用药,其抑制T细胞活性的机制在预防排异反应的同时,也意外激活了牙龈组织中的转化生长因子-β通路。这种蛋白分子像错误的施工图纸,指导成纤维细胞过度分泌胶原纤维。更复杂的是,环孢素还会改变口腔微生物群的生态平衡,使牙菌斑中的革兰氏阴性菌获得生长优势,形成"药物-细菌"共同作案的病理场景。研究指出,联合使用环孢素与钙通道阻滞剂的患者,牙龈增生发生率可攀升至50%以上。

从红肿到功能的崩塌

药物性牙龈增生的发展往往经历三个阶段:初期表现为牙龈边缘的火焰状红肿,触碰易出血如同熟透的番茄;中期可见牙龈乳头呈分叶状隆起,开始妨碍日常咀嚼——食物在口腔内的运动轨迹被迫改变,就像高尔夫球在凹凸不平的果岭上滚动;晚期病例可能出现牙齿位移甚至牙槽骨吸收。值得注意的是,这种增生并非真正的组织增殖,而是细胞外基质(特别是Ⅰ型和Ⅲ型胶原)的异常沉积,这解释了为何停药后症状往往可逆。

破局之道的双轨策略

面对药物性牙龈增生,临床采取"控制损伤+源头干预"的并行策略。口腔科医生会像园丁修剪灌木般进行牙龈成形术,同时配合激光治疗消除深部炎症因子。而更关键的是与处方医生沟通药物替代方案:氨氯地平对牙龈影响较小,而他克莫司可替代环孢素。对于必须维持原药的患者,强化菌斑控制相当于给失控的生长踩刹车——使用含氯己定的漱口水,配合牙缝刷清洁牙龈沟,能使症状减轻40%-60%。

监测与预警的黄金标准

建议长期服用相关药物的患者建立口腔检查日历,每3个月进行牙周探诊检查,就像定期为牙龈做"体检"。唾液生物标志物检测这种新兴手段,能通过分析基质金属蛋白酶-8的水平,在肉眼可见的增生前发出预警。对于已出现症状者,数字化牙龈指数评分系统可量化追踪病情进展,为调整治疗方案提供精准锚点。