
期刊简介
杂志概要 中国医疗领域的权威性期刊 《中国医院》杂志2001年经国家科技部和新闻出版总署批准,1997年6月正式面向国内外公开发行。 《中国医院》由中华人民共和国卫生部主管、中国医院协会(原“中华医院管理学会”)主办,是 中国医院协会会刊。 《中国医院》具有行业指导性和权威性,被中国科学技术信息研究所收录为中国科技论文统计源期 刊(中国科技核心期刊),是中国医疗卫生领域强势媒体。 《中国医院》高度准确的市场定位与其一贯为读者竭诚服务的务实风格,使其成为连接相关厂商与 中国医疗机构的便捷桥梁,传播中国医院信息的主流期刊。 《中国医院》使用中文出版,面向国内外发行,月刊,大16开本,内文铜版纸印刷,四封及目次、 插页彩色印刷,内文双色印刷。 杂志宗旨 创新 厚载 求实 贴近医院 服务医院 《中国医院》秉承创新、厚载、求实,贴近医院、服务医院的编辑方针,始终以读者为本,引领潮流。传播现代经营理念,报道学科重大进展,交流先进经验,发布权威信息,融导向性、先进性、学术性、权威性与实用性为一体。 《中国医院》以学术论文和实地采访报道相结合的形式,依托中国医院协会及其二十多个分会/专业委员会,聚集全国大型医院院长和医院管理专家学者,组成权威性编委会,与各省市自治区医院管理学会、协会联系紧密。其以高品质的编辑和印制质量,全面的资讯服务,成为读者十分信赖的读物。 《中国医院》的报道内容包括:医疗卫生领域权威人士访谈或论述、就医院管理经营焦点或热点问题的特别策划、政策法规及权威信息发布、著名医学专家的从医感悟、医院管理创新、管理实务、医疗机构维权与自律、医院质量、医院评审、医院安全、医院护理、医院IT、医院药事、医院文化、医患之间、学科建设、医院与法制、医院人力资源、医院后勤、医院感染管理、病案管理、门急诊管理、实验室管理、医院建筑、院长之声、医院采风、海外视窗等。 发行分布 传播中国医院信息的主流期刊 《中国医院》面向县级以上医疗机构的医院管理工作者、医疗机构科室主任、护理管理工作者、卫生行政管理人员、医务人员以及热心和关注医疗服务的各界人士。 《中国医院》杂志社办理邮购业务,自办发行。 《中国医院》在中国各地数以万计的邮局办理订阅。 《中国医院》通讯员遍布全国31个省市自治区和香港、澳门的医疗机构、卫生行政部门、医学院校,他们在及时向杂志社传递本地医疗机构运营动态的同时,随时征求读者对杂志的意见和建议,并负责向本地医疗机构宣传征订本刊。 《中国医院》同享、传阅率: 7~8人,月均读者总数:255600人。 编委会主任委员 曹荣桂 社长、主编 张宝库 编辑部主任、副主编 郝秀兰 法律顾问 郑雪倩 发行总监 郝秀兰(兼) 美术主管 吴亦锋 广告部经理 袁英君 网站管理 吴亦锋(兼) 编 务 赵 珊 杂志官网 www.chaj.com.cn 广告经营许可证 京宣工商广字第0056号 出 版 中国医院杂志社 印 刷 北京华联印刷有限公司 发 行 国内:北京报刊发行局 国外:中国国际图书贸易总公司 订 阅 全国各地邮局(代号:2-743) 邮 购 中国医院杂志社 100078,北京市南三环东路27号院6号楼402室 电话:(010)87677703 传真:(010)87677705 定价:每期16.00元,全年192.00元 中国标准刊号 ISSN 1671-0592 CN11-4674/R
阿尔茨海默病新药延缓认知退化3年
时间:2025-08-01 09:20:58
在医药领域,突破性疗法的诞生往往伴随着对疾病认知的颠覆。近期,礼来公司(Eli Lilly and Company)公布的3期临床试验数据再次印证了这一规律——其阿尔茨海默病疗法Kisunla(donanemab)在长期扩展研究中展现出持久延缓认知功能退化达3年的显著效果。这一成果不仅为全球5500万阿尔茨海默病患者带来希望,更揭示了“一药多效”策略在复杂疾病治疗中的巨大潜力。
认知衰退的“刹车系统”:Kisunla的机制突破
阿尔茨海默病的核心病理特征之一是β淀粉样蛋白(Aβ)在大脑中的异常沉积。Kisunla作为一种靶向Aβ的单克隆抗体,其独特之处在于能够特异性识别并清除已形成的淀粉样斑块,相当于为大脑安装了一套“垃圾清理系统”。3期TRAILBLAZER-ALZ 2研究的长期数据显示,接受治疗的患者在扩展阶段仍维持着显著的认知保护效应——如果将认知退化比作一辆下坡滑行的列车,Kisunla的作用相当于持续作用的制动装置,使疾病进展速度降低35%-40%。值得注意的是,这种保护效果在早期干预患者中更为突出,印证了“越早治疗,获益越大”的神经退行性疾病治疗原则。
3期试验的“双盲密码”:数据背后的临床价值
礼来此次公布的长期扩展研究结果,是对传统3期试验设计的重要补充。在最初的双盲对照阶段,Kisunla组患者相比安慰剂组,认知功能量表(iADRS)评分下降速度减缓了27%-32%。而进入开放标签扩展阶段后,原安慰剂组患者转为接受Kisunla治疗,其认知衰退曲线逐渐与早期治疗组趋同——这种“追赶效应”如同两支原本分离的股票走势图最终交汇,直观展示了治疗的时效性价值。安全性方面,脑水肿(ARIA-E)发生率约24%,但91%为无症状或轻度,这一风险-获益比已被多数神经科医生认为可接受。
从糖尿病到神经退行:礼来的“跨界战略”
值得关注的是,礼来在代谢疾病与神经退行性疾病领域的协同研发策略正显现出独特优势。其GIP/GLP-1双重受体激动剂tirz(商品名Mounjaro)在2型糖尿病合并心血管疾病患者中,相较传统GLP-1药物展现出更优的心血管保护作用。这种“代谢-神经”联动研发模式,源于对胰岛素抵抗与阿尔茨海默病潜在关联的前沿认知——就像发现两条看似独立的河流在地下存在暗渠,礼来正通过多靶点药物构建起跨疾病领域的治疗网络。
3年延缓的“生命经济学”
认知功能保持3年的临床意义,需要放在阿尔茨海默病的自然病程中审视。典型患者从轻度认知障碍进展到重度痴呆约需6-8年,Kisunla的干预相当于将这段“失去的时光”压缩了50%。对家庭照护者而言,这意味着患者自主进食、辨认亲人等基本能力可多维持1100余天;对医疗系统来说,每位患者延迟入住护理机构节省的费用约合8-12万美元——这些数据让卫生经济学家将此类疗法称为“神经系统的防洪堤”。
未来战场:个体化给药与联合疗法
尽管成果显著,Kisunla的临床应用仍面临精细化挑战。目前礼来正在探索基于淀粉样蛋白PET扫描的“治疗-暂停”策略,即当斑块清除达标后暂停给药,类似抗生素的疗程概念。同时,研究者注意到tau蛋白病理程度不同的患者获益差异,这提示未来可能需要像肿瘤治疗那样建立生物标志物分层体系。更前沿的探索是将Aβ靶向治疗与tau抑制剂、抗炎药物组成“鸡尾酒疗法”,如同用多道防火墙阻断神经退行的连锁反应。
站在2025年的节点回望,礼来在阿尔茨海默病领域的突破绝非偶然。从精准靶向淀粉样蛋白的分子设计,到长达4年的临床试验耐力跑,再到对长期真实世界数据的持续追踪,这些努力共同构成了现代医药研发的完整图景。正如一位参与试验的研究者所言:“我们终于不再是单纯延缓症状,而是真正改变了疾病的轨迹。”当更多“一药多效”的疗法走出实验室,人类对抗复杂疾病的武器库必将迎来质的飞跃。